随着医学技术的不断发展进步,人们日益清楚地意识到感染控制(control)的重要性,手术室是医院对患者实施手术治疗、巡查、诊断并担负抢救工作的重要场所,其洁净度要求高、无菌(意思:没有活菌)(fungus)要求严格,环境要求安静,在布局与设施等方面均有其特点。成都
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层流手术室,强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗程安全的根本保证与要求,仍然是手术室工作之根本、之重点,只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。所以
手术室净化工程特别要重视从各方面做好消毒隔离工作,严格控制感染发生。现将我们的具体做法介绍如下:
1、加强手术室护理人员教育
要做好
手术室净化工程的消毒隔离管理,先必须要有健全的管理制度和质量控制(control)标准,严格巡查,认真督促,发现问题及时纠正排除(Remove),在人员思想上要树立起消毒隔离管理的意识,认真执行各项管理的规章制度,切实掌握各项工作的操作流程。成都
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层流手术室采用送风天花,噪音来源主要为回风口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为42dB,可无不适;较大的噪音来源其实为设备及医用器械,合理的布局与装饰是可以避免的。
2、手术室的清洁和空气消毒
手术室净化工程每天要保持地面、墙壁、无影灯、门窗等处的洁净。成都
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层流手术室,强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗程安全的根本保证与要求,仍然是手术室工作之根本、之重点,只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。每日晨起手术前用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂"擦拭(cleanse)
"各手术室桌、台面、无影灯、门窗等处,术后应用84消毒液拖地,同时用紫外线(Ultraviolet rays)照射不低于一小时;每周一次彻底(thorough)大扫除时进行再次消毒。工作人员进入手术室
净化工程后腰严格按规程执行,术后污物的处理应从专门运出,其它各种器械和辅助材料应放到指定的位置(position )由专职的外围人员处理。物品高压灭菌(fungus)完毕打开洁净区锅门,将无菌(意思:没有活菌)物品取出直接放入无菌间柜内。
3、物品消毒严格把关
对手术室
净化工程的各类物品消毒要严格把关:①无菌(意思:没有活菌)(fungus)容器每周高压灭菌1次;②浸泡物品消毒液定人、定时更换,需浸泡消毒的物品定时进行特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛培养1次,并留检验单备查,以此巡查消毒措施(指针对问题的解决办法)是否得当;③所有手术包器械必须经高压灭菌,每个包必须放置消毒指示卡,包外注明消毒日期、品名,采用这一措施后偶有不合格包裹被检出即可不用,保证器械物品的无菌要求,对于不能用高压灭菌的物品均可用醇溶液(Epoxyethane)灭菌;④如遇污染手术或传染性手术器械用品,术后将所用器械物品根据不同情况选择不同消毒液浸泡后处理,敷料焚烧。