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手术室的清洁主要分为两部分:手术设备和净化设备。这些设备都要用湿布擦拭,不宜使用掉纤维的织物材料,以免纤维漂浮到空气中。由于手术过程中有产生一定的细菌,因此对设备的清洁要使用消毒液,杀灭依附在设备上的细菌。
一般来说,是先实施手术室净化工程,建设洁净手术室,而后安装医疗设备,各种仪器设备在进入手术间前,应组装完毕,擦拭干净。每天应在手术前、后,用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。现在医疗资源紧张,做手术往往要排队,洁净手术室也是满负荷运行,一个手术室一天内有几台手术,因此清洁工作也比较繁重。
过滤器是净化手术室的主要净化设备,尤其是高效过滤器,是空气进入室内的最后一道屏障,手术室净化工程不可或缺。每半个月,须对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次,用500mg/L含氯消毒剂(高效)湿拭,以确保尘埃过滤效果,能达到无菌切口感染率小于或等于0.2%的效果。
待清洁工作完成后,虽然已经没有手术要做了,但手术室净化空调系统应继续运行15~20min,再关闭空调,使室内空气达到洁净。这主要是为了避免细菌太多,一夜之间又繁殖了许多,增加了第二天手术净化的难度。在手术前1小时将净化设备打开维持低速运行状态,手术前30~40分钟调至高速运行。
除此之外,每月要厉行对手术室空气、器材表面进行采样做细菌培养,确保洁净度在控制范围内,另外也可看出净化设备运行是否正常,效率如何,是否需要更换设备。对于医用净化工程来说,这些工作虽然有些繁琐,但都是不可或缺的。